发布日期：2024-11-09 13:45    点击次数：67

《黄帝内经》中讲：“血之与气，并走于上，则为大厥，厥则暴死。”此句揭示了脑梗的中医病机，即气血逆乱，上冲于脑，导致脑脉闭阻，脑失所养。中医对脑梗的理解着眼于气血运行不畅，瘀血、痰浊痹阻脑络，治疗则重在活血化瘀、疏通经络；

基于此，中医临床中常采用“通窍活血汤”加减，以活血化瘀、开窍醒脑为治法，治疗脑梗及其后遗症。通窍活血汤源自清代名医王清任的《医林改错》，由赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、鲜姜、红枣、麝香等组成，旨在活血通窍，使瘀滞得散，脑络得通；

门诊患者赵女士，56岁，素有高血压病史，一日晨起突感左侧肢体麻木无力，口角歪斜，言语不清，急送医院。经CT检查，确诊为脑梗塞。西医给予溶栓、抗凝等治疗后，症状有所缓解，但仍遗留左侧肢体偏瘫、言语不利等后遗症；

接诊后，详询病史，察其舌暗红，苔薄白，脉沉弦涩。辨证为瘀血阻络，脑窍不通。遂以通窍活血汤为基础方，重用赤芍 、川芎 、桃仁 、红花 ，老葱 、鲜姜 ，红枣 ，因麝香原方价格昂贵，故以石菖蒲代之，以开窍醒脑。同时，配合针灸治疗，以疏通经络，调和气血

赵女士服用中药汤剂一疗程后，症状明显好转，左侧肢体力量逐渐恢复，言语较前清晰。继续服用中药，并加强患侧肢体的功能锻炼。持续治疗三个疗程后，赵女士已能自行行走，言语流畅，口角歪斜明显减轻。复查CT，脑梗塞病灶较前缩小，脑血流改善；

中医治疗脑梗，以活血化瘀、开窍醒脑为要旨，通过辨证使用通窍活血汤等经典方剂，结合针灸、推拿等疗法，能为患者的病情带来显著的疗效。在我从医的多年时间里，已帮助很多脑梗患者重新回到了正常生活，所以一直有句话想要告诉大家：治疗脑梗，一定不要丧失信心！

最后要和大家强调一点：因为每个人的体质和患病程度不一，所以中医看诊历来都是一人一方，一定是在准确无误的辨证前提下，开出来的方子才是最有效果的

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