专家视角 科学减重 健康同行——临沂医疗机构多学科协作助力体重管理
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站群论坛鲁网3月27日讯 (记者 吴艳萍)随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,肥胖及超重人群越来越多,所带来的健康危害也逐渐引起大家的重视。如何更加科学、健康的减重?
3月27日,临沂市人民政府新闻办公室召开新闻发布会。会上,介绍了医疗机构在减重方面能够提供哪些帮助。
开展全面健康评估
肥胖和超重的原因是多方面的,医疗机构可以帮助我们评估病因。医生通过详细的病史询问,了解体重显著增加的年龄段、增长的速度、饮食运动等生活方式变化、肥胖家族史、并发症及合并疾病、特殊伴随症状及可能导致体重增加的药物使用史等,并结合体格检查和必要的实验室检查,明确肥胖的病因。
通过评估,一方面,可以筛查出“继发性肥胖”患者,也就是一些可能导致肥胖的疾病,如库兴综合征、甲状腺功能减退症等,此类患者不同于“单纯性肥胖”人群,需要针对原发病进行治疗。另一方面,可以尽早干预肥胖并发症。肥胖作为一种全身性疾病,部分并发症可能较为隐匿,如糖代谢异常、血脂异常、高血压及冠心病、慢性肾脏疾病、代谢相关脂肪性肝病、骨关节炎、抑郁症、焦虑症等心理疾患、肿瘤等等,需要全面评估才能发现。
提供专业指导
在全面健康评估的基础上,医生可以有针对性地进行专业指导。一是健康教育。开展健康知识讲座,帮助患者学习如何自我监测体重、饮食和运动,培养良好的自我管理能力。提供心理咨询,帮助应对减肥中心理压力。二是营养指导。医生和营养师根据患者的饮食习惯,帮助制定个性化的饮食计划,合理安排每日膳食结构,在控制总热量摄入的同时,确保营养均衡。三是运动指导。根据个体情况的不同,医生和运动专家帮助制定合理的运动计划,养成良好的运动习惯,在适度运动的同时避免运动损伤。四是行为干预。帮助患者建立健康的生活方式,包括良好的饮食习惯、规律作息、戒烟限酒等。
药物和手术治疗
根据个体情况的不同,部分患者可能需要配合药物或手术的干预治疗,才能起到良好的减重效果。第一是药物治疗。目前我国已经批准一些具有减重适应症的药物应用于临床,特别是一些新型的减重药物,以其明显的疗效和较好的安全性,以及减重以外的代谢和心肾获益,为临床治疗带来了新的突破。一些肥胖患者,尤其是既往减重失败或无法维持减重效果的人群,经医生综合评估符合适应症的,可以使用减重药物治疗,医疗机构在用药过程中做好监测疗效和不良反应,及时调整用药方案。第二是手术干预。对于保守治疗效果不佳的重度肥胖症患者,医疗机构可以进行多学科诊疗,由内分泌科、营养科、减重外科、心理科、中医科等科室医院组成多学科诊疗团队,对患者进行综合诊断评估,经全面评估后适合进行减重手术的患者,可以进行手术治疗。

责任编辑:王军
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