发布日期：2025-02-04 14:54    点击次数：100

在减肥的道路上，有多少朋友还在艰难前行，满心困惑，找不到胜利的彼岸？作为一名有着30多年临床经验的医生，我深感忧虑。中医对肥胖的研究由来已久，怎忍心看大家依旧每日被体重困扰？

实际上，再顽固、再棘手的肥胖，也绝非无药可解、无路可走。在这数十年的行医生涯中，我积累了丰富的经验，还有经过反复验证行之有效的方法，专为肥胖者排忧解难。

话说回来，肥胖这一现象古已有之，只不过中医典籍里并未出现“肥胖”这个现代称谓，它一直被归在“痰湿”范畴之中。

何为“痰”？简单讲就是体内的湿气过重，导致水液代谢不畅；何为“湿”？那便是身体的水分无法正常排出，使得脂肪堆积，体型逐渐臃肿，这与肥胖的典型症状精准对应。

一直以来，传统中医理论都认为，肥胖的基本病理机制是以脾虚为本、湿盛为标，主要是脾、胃、肾三脏的功能失常引发的一系列问题。

依据人体阴阳平衡的大原则，脾虚到了一定程度，必然会致使湿气过盛、痰饮内停，这便构成了肥胖“脾虚湿盛”的经典病机理论。

然而，在大量的临床实践后，我们有了全新发现：过往认定的“脾虚湿盛”，充其量只是外在表象，肥胖的根源性问题实则是脾胃虚弱、脾阳亏虚。

中医理论强调，脾在人体中肩负着运化水谷、运化水液的重任。咱们吃进嘴里的食物，沿着食道进入胃部，胃施展它的“腐熟魔法”，将食物转化为食糜。

紧接着，脾登场发挥运化效能，把食糜精心加工成富含营养的水谷精微，再进一步转化为气血，而且脾胃还有个关键使命，就是将这些精微物质输送到全身各处，滋养每一个组织器官，正如同《黄帝内经》里所提及的“脾气散精”那般神奇。所以，中医才把脾胃尊称为人体后天之本、气血生化之源。

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一旦由于各种各样的缘由，致使脾胃功能受损，陷入虚弱、脾阳不振的困境，脾胃的运化机能便会大打折扣，无法正常履职。

反映在肥胖者身上，就是脾胃没办法把精微物质顺利输送给各个组织器官，这些宝贵的精微物质全都拥堵在血管脉道里，“脾气散精”的功能失调紊乱，如此一来，全身脏器都陷入营养过剩的泥沼。

这般恶性循环，肥胖症状——脂肪堆积、水肿、代谢紊乱，自然就接踵而至了。

我曾接诊过这样一位患者，被肥胖困扰了整整10年，体重就像过山车，反复无常，最高时甚至达到了200斤，着实让人担忧。更糟糕的是，近期他又添了新烦恼，血压、血糖都出现了问题，这可把他急坏了，赶忙找到了我。

接诊后，我仔仔细细打量这位患者，他面色略显苍白，身形肥胖，精神状态不佳，眼神里满是疲惫与焦虑。一番望闻问切后，结合他过往的病史与当下症状，我心中已然有了应对之策。

斟酌良久，我为他精心拟出一方：茯苓、泽泻、荷叶、山楂、薏苡仁、白术、陈皮等。

这方子里，茯苓、泽泻堪称“主将”，是利水的明星药材，归脾经、肾经，主攻健脾利水。要知道，脾气一旦振奋上扬，水湿便能随之排出，为身体的运化输送注入动力源泉。

再瞧荷叶，这可是大家熟悉的药食同源好物，身兼三职，清热、利水、减肥，全方位呵护身体。往上，清热解毒，改善体内环境；往下，利水渗湿，帮助排出多余水分；而且，茯苓、泽泻侧重于利水，荷叶偏向清热，三者搭配，巧妙实现阴阳平衡，相得益彰。

山楂，凭借自身的酸性特性，发挥消食之效，与荷叶协同作战，强化减肥之力，让身体能量得以稳固留存。

薏苡仁也不容小觑，它负责把脾胃的运化功能重新“激活”，确保食物得以顺畅消化吸收。

至于方中的白术、陈皮，它们主要发挥健脾燥湿之能。白术、陈皮擅长燥湿健脾，改善脾胃功能，为减肥创造良好的内部环境。

患者谨遵医嘱，按时服药。半个月后复诊，他整个人的精气神焕然一新，脸上洋溢着喜悦。一检查，脾胃已然恢复健运，气机通畅无阻，体重也趋于正常。

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