焦点清晰山楂树之恋——平度市第三人民医院内五科“石头记”

发布日期：2024-11-19 12:03 点击次数：140

鲁网11月19日讯山楂红了，这可是冬日的标配，红彤彤的诱惑，让人看着直流口水。咬一口山楂，那酸酸的滋味瞬间在口腔里炸开，吃完一颗还想再吃一颗。但是，山楂吃多了可是会在胃里“变身”成石的。

11月13日晚，刚接夜班的医生毛春艳接诊了一位81岁的老太太，叶奶奶这次是因“腹胀1天”入院的，自诉伴有腹胀、食欲不振，入院后完善腹部CT提示胃内大量食物残渣。为明确病因，毛医生第二日马上联系了平度市第三人民医院消化内镜中心，经过主任张军协调，当日就为叶奶奶安排了胃镜检查。

在做胃镜的过程中，在胃腔内发现了一块“大石头”，叶奶奶的病因找到了，就是这个“大石头”影响了叶奶奶的食欲。为叶奶奶做胃镜的副主任韩新艳给予了内镜下胃结石碎石治疗，但是胃内的“石头”太大，需要叶奶奶口服碳酸氢钠溶解剩下的“石头”后再进行复检。胃镜检查后，负责为叶奶奶输液的护士宗爱城追问了叶奶奶：“奶奶，你最近在家里吃什么了？”叶奶奶回答说：“我家里种了一棵山楂树，结了很多果，我最喜欢吃山楂了，每天得吃十几个呢。正好我闺女还给我买的柿子，我也吃了四五个。”原来，石头是山楂和柿子变的。三天后再次为叶奶奶复查胃镜，胃里已经没有“石头”了，但是胃底有糜烂出血，经过积极治疗，叶奶奶康复出院了。

那么，胃结石是如何形成的呢？

胃结石是个不容小觑的问题。它是由于胃内的异物、某些食物成分等不能被正常消化，在胃酸作用下凝结成块。一些富含鞣酸的食物，像山楂、柿子、黑枣等，在空腹大量食用时，鞣酸和胃酸、蛋白质相互作用，就容易形成结石。毛发等异物长期在胃内堆积也可能形成胃石。胃结石滞留在胃囊里，一方面会占据胃囊容积，影响食物流动和消化；另一方面还会不断摩擦胃壁，很容易损伤胃黏膜，导致胃溃疡反复发作。有的胃结石会随肠道排出，如果体积过大可能造成肠梗阻。但是，胃结石早期症状通常难以分辨，多数人都是感到胃胀、胃痛、恶心想吐等。因此，有以上症状的患者一定要及时就诊，与医生细致沟通，以便尽早发现病情。

在治疗方面，对于较小的胃结石，可以通过药物溶石，比如使用碳酸氢钠，它能中和胃酸，使结石逐渐溶解。如果结石较大，内镜下碎石取石是常用的有效方法，医生可以通过内镜用专业器械将结石击碎并取出。严重情况下可能需要手术治疗。

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如何预防胃结石呢？

- 避免空腹吃柿子、山楂、黑枣，吃的时候也要控制好量。

- 少吃富含鞣酸的食物，比如未成熟的香蕉。