专家视角 加味葛根汤
【主治】:寒湿型腰肌劳损,症见有长期腰痛史,反复发作,一侧或两侧腰骶部痠痛不适,时轻时重,缠绵不愈。劳累后加重,休息后减轻;一侧或两侧骶棘肌轻度压痛,腰腿活动一般无明显障碍。
365站群【方药】:葛根30g~50g,麻黄10g,苍术15g,川续断15g,桂枝10g,白芍6g,赤芍6g,怀牛膝30g,炙甘草6g,骨碎补10g。
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【用法】:将诸药放于冷水浸泡1小时,用武火煮沸后,文火煎煮45分钟,煎取药汁200mL,每日1剂,早晚饭后温服。嘱清淡饮食、避风寒。
【编按】:寒湿型腰肌劳损主因肾脏亏虚,且受风寒湿等外邪侵袭,脉络瘀阻,不通则痛。
葛根汤出自《伤寒论》,原用于治疗外感风寒导致的"项背强几几"也可适症治疗颈肩部位的疾病、过敏性鼻炎等。葛根舒缓筋脉,治筋脉挛缩而腰背强痛,现代医学亦证实葛根有效成分大豆甙对平滑肌有解痉作用,能对抗组织胺及乙酰胆碱的痉挛。
麻黄、桂枝辛温解表,祛寒湿外邪以止痛;白芍酸敛滋阴,可缓解肌肉痉挛,辅以炙甘草,酸甘化阴,不仅增加止痛作用,且防麻黄、桂枝汗出伤阴。苍术辛温苦燥,是治疗痹症的重要药物。川续断、怀牛膝补肝肾、强筋骨,且怀牛膝能引药物下行,善治腰腿部疼痛。
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