专家视角 肾气不固证，小便方面，会出现尿频、尿后余沥不尽（小便后还有尿意，滴滴答答尿不干净）、遗尿，甚至小便失禁。遗精，滑精，月经淋漓不尽
这一证候常由先天不足、年幼肾气未充、老年肾气亏虚，或久病劳损、房事过度等因素引起。
二，中医治疗肾气不固主要有以下几种方法：
1中药治疗
- 常用的方剂是金锁固精丸和桑螵蛸散。金锁固精丸主要用于治疗遗精、滑精等症状，其成分包括沙苑子、芡实、莲须等，能够补肾涩精。桑螵蛸散侧重于治疗尿频、遗尿等小便失司的情况，药物有桑螵蛸、远志、菖蒲等，可以调补心肾、涩精止遗。
- 也可根据具体症状进行药物加减。如果神疲乏力明显，可加用人参、黄芪等补气药；对于腰膝酸软较重者，可加用杜仲、牛膝等补肝肾、强腰膝的药物。
金锁固精丸和桑螵蛸散方剂剂量功效方解用法1. 金锁固精丸
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- 方剂组成及剂量（参考）：沙苑蒺藜（炒）60g、芡实（蒸）60g、莲须60g、龙骨（酥炙）30g、牡蛎（盐水煮一日一夜，煅粉）30g。
- 功效：补肾涩精。主要用于治疗肾虚不固之遗精、滑精等，对于腰膝酸软、耳鸣头晕、四肢乏力等症状也有一定的缓解作用。
- 方解：
- 沙苑蒺藜：甘温，补肾固精，为君药。
- 芡实、莲须：芡实益肾固精，且能补脾止泻；莲须固肾涩精，两药协助君药增强固精止遗之效，为臣药。
- 龙骨、牡蛎：煅龙骨、煅牡蛎收敛固涩，镇静安神，共为佐使药，帮助君药和臣药加强固精的作用，同时可以缓解遗精等引起的心神不宁。
- 用法：莲子粉糊为丸，盐汤下。现代也有制成中成药的丸剂，可按说明书服用，一般是空腹用淡盐水或温开水送服。
2. 桑螵蛸散
- 方剂组成及剂量（参考）：桑螵蛸（蒸）30g、远志（制）30g、菖蒲30g、龙骨（煅）30g、人参30g、茯神30g、当归30g、龟甲（酥炙）30g。
- 功效：调补心肾，涩精止遗。常用于治疗心肾两虚所致的尿频或遗尿、遗精、心神恍惚等。
- 方解：
- 桑螵蛸：甘咸平，补肾固精止遗，为君药。
- 龙骨：收敛固涩，且能镇心安神；龟甲滋养肾阴，亦能镇心安神，二者共为臣药，辅助君药固精止遗，同时安定心神。
- 人参、茯神、远志、菖蒲：人参大补元气，茯神宁心安神，远志安神益智、交通心肾，菖蒲开心窍、益心智，四药合用，既能补心安神，又能使心肾相交，为佐药。
- 当归：补心血，与人参配伍，能气血双补，为使药。
- 用法：上为末，夜卧人参汤调下。现在也有制成丸剂等其他剂型，服用时参照说明书，一般也是在睡前服用，以更好地发挥其治疗夜间尿频、遗尿等作用。
方剂的具体用量和用法还需要根据病情、个体差异等，在医生的指导下进行调整。
2食疗
- 可以食用一些补肾固精的食物，比如芡实、莲子、山药等。例如，将芡实、莲子熬粥食用，能够起到一定的辅助治疗作用，它们都有补肾健脾、固精止遗的功效。
3针灸推拿
- 针灸：主要选取肾俞、关元、气海、三阴交等穴位。肾俞可以补肾气，关元、气海能培补元气，三阴交为肝、脾、肾三条经络交汇的穴位，可调节三阴经气血。通过针刺这些穴位，采用补法，能起到补肾固精的作用。
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- 推拿：可按摩腰部肾区，以起到温补肾气的作用；按摩小腹部，也有助于改善局部气血运行，增强肾气的固摄功能。
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