聚焦镜片 苍附导痰丸治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征案例分享
“多囊卵巢综合征”为西医病名，中医根据具体的临床表现属于“崩漏、闭经、不孕”等范畴，临床常见为月经不调，即月经周期不规律，经期紊乱，经量少，色暗红，或闭经或月经淋漓不尽，同时伴有形体发胖、全身毛发旺盛，尤其是四肢的位置，臀部颜色深或黑、或脸上痤疮、或唇周长胡须、或头发减少或脱发等，这是由于雌性激素水平失调所致，雄激素多于雌激素，也就是我们所说的男性特征会比较明显一些。它主要对有怀孕计划的育龄女子有影响，这样的女子怀孕是一大难题。
多囊卵巢综合征，说白了就是不成型不成熟的卵泡，成熟的卵泡女子每月排一次，可以和精子结合形成受精卵，而多囊产生的是多个不成熟小卵泡，这些不成熟的小卵泡无法和精子结合。关于多囊，体质学说创始人王琦教授说过“多囊的易感人群多为痰湿体质、气郁体质和血瘀体质”。
苍附导痰丸药物组成苍附导痰丸出自《叶天士女科诊治秘方》，创立之初主要是用来治疗肥人痰盛而闭经的，具有理气导滞，化痰祛湿，健脾益气之功，现在更是被妇科常用来治疗痰湿型多囊卵巢综合征的女子，常常能取得很好的治疗效果！
【药物组成】：苍术，香附，茯苓，法半夏，
陈皮，甘草，枳壳，天南星
生姜，神曲
365建站客服QQ：800083652【功能】：理气导滞，化痰祛湿，健脾益气。
【临床应用】：多用于痰湿阻滞型多囊卵巢综合征、月经延后、闭经、痰湿型肥胖、土不生金之上呼吸道疾病、支气管肺炎、鼻炎等。
苍附导痰丸全方共10味中药材，多以理气健脾，祛湿化痰的辛、温中药材为主，因此适用于典型的脾虚湿盛患者，尤其是观察舌苔，可以见到典型的舌体胖大，舌苔白腻，就是那种胖大舌，舌头上可以看到有很多水搭搭的白腻苔，而且舌边有齿痕。中医一直都在说“脾为生痰之源”，那为什么脾能生痰呢？按理来说脾的功能是帮助人们把吃下去的饮食水谷等消化吸收的，所以脾的主要功能之一就是它具有健运的功能，同时脾还喜燥恶湿，如果脾的生理功能出问题了，就是说脾不运化饮食水谷精微了，那么吃下去的食物怎么分配？是不是就堵在身体里面了，准确的说就停留在脾胃里面了，本来吃下去的食物是为了满足人体需要给人体补充营养的，结果现在变成了多余的病理产物了。
黄帝内经说人体的五脏各司其职，胃主要是将吃下去的食物腐熟消化运送到身体各个脏腑，将腐熟的食物分为水和液，清者为水，向上为心、肺提供营养，浓稠部分为液，向下营养脾、肝、肾；脾主要就是将水和液输送到全身。当脾的健运功能失调了，它就不输送水液和，那么水液就变得多余了，长期停留的水液反过来就会变成病理产物痰湿，从而导致人体生病。
脾为后天之本，凡妇人肥胖而闭经者，皆有脾虚运化水湿能力下降之病机，水湿不化，湿聚痰凝，寒邪丛生，继而痰湿内阻，寒凝经脉，闭塞孔窍，经闭不来。《丹溪心法》曰：“用苍术治窠囊极妙。痰挟瘀血，遂成窠囊”。以苍术的辛香燥烈走窜之性，醒脾开窍，化痰祛湿，截寒温中，以截生痰之源。
苍附导痰丸和温胆汤的区别温胆汤药物组成：竹茹，枳实，陈皮，法半夏，
茯苓，生姜，大枣，甘草
大家不难看出，苍附导痰丸和温胆汤的区别，两个方子药物组成都以化痰祛湿健脾为主，也就是说苍附导痰丸是在温胆汤的的基础上加强了燥湿的中药，主以温化湿痰、寒痰，所以增加了苍术、天南星，而温胆汤用竹茹清化热痰。
临床应用2024年10月10日，接诊一位年龄27岁的育龄女性，因查出多囊卵巢综合征就诊，期间服用多种调理多囊的西药，因闭经2月余前来就诊。咨询该患者并未怀孕，出现闭经2月，前2月月经先后不定期，月经量少，颜色暗红，小便正常，大便不成型，还粘厕所。查看舌苔，舌边齿痕明显，舌体胖大，舌苔白腻明显，该患者并不是常规的痰湿型肥胖患者，因为这位女性患者形体偏瘦，面色稍微蜡黄。明确诊断，故用苍附导痰丸为主方加减治疗：
麸炒苍术，香附，陈皮，枳壳，
法半夏，天南星，茯苓，建曲，
生姜，生甘草，山药，隔山撬
365站群一诊共开具4副中药，用水煎服，一副中药服用2天，分为早中晚服用，一周过后患者进行二诊。10月17日，患者二诊，自述服药后身体感觉一下就通畅多了，尤其是大便改变比较明显，服药期间大便不粘厕所，查看舌象，舌体胖大，舌苔不像一诊水搭搭的，舌苔好转明显。复诊继续嘱咐患者服用前方。10月22日，患者来电，月事以来，嘱咐患者月经期间不服药，待经期结束后再复诊查看情况。
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